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一文讀懂澳洲醫(yī)療:白菜價(jià)的藥物怎么領(lǐng)?

發(fā)布時(shí)間:2020-12-14
眾所周知,福利優(yōu)厚的澳洲,在醫(yī)療系統(tǒng)上有著令全世界人民都羨慕的超高福利。
 
幾十萬的天價(jià)藥,在澳洲,白菜價(jià)就能輕松到手。
 
國內(nèi)70萬元一針的“諾西那生鈉注射液”(目前中國國內(nèi)唯一治療脊髓性肌萎縮癥的進(jìn)口精準(zhǔn)靶向藥物),在美國要12.5萬美元(約人民幣82萬元),在澳洲只要6.6澳元(約人民幣33元)。
 
只要你持有澳大利亞醫(yī)??ǎ蠖鄶?shù)福利政策類的藥物(包含諾西那生鈉注射液)都是白菜價(jià)。
 
這樣的藥品價(jià)格,是藥品報(bào)銷后患者自付的費(fèi)用。澳洲政府采購價(jià)為11萬澳元(約人民幣54萬元),因?yàn)樵撍幬锉患{入了澳洲的藥品福利計(jì)劃,患者才能輕松低價(jià)到手。大多數(shù)國家(包括中國)是自費(fèi)。
 
龐大的澳大利亞的藥品福利計(jì)劃,是澳大利亞政府為澳大利亞居民,以及互惠醫(yī)療協(xié)議所涵蓋的某些外國游客,提供補(bǔ)貼處方藥的計(jì)劃,旨在確保澳大利亞居民能夠負(fù)擔(dān)得起可靠的各種必需的藥物。
 
它是全世界最先進(jìn)最發(fā)達(dá)的醫(yī)療衛(wèi)生體系之一,每年惠及澳大利亞成千上萬個(gè)患者,讓他們再也不會(huì)面臨看病難的問題。
 
作為一個(gè)滿足國民需要的基本計(jì)劃,它包括了超過650種藥物和2500個(gè)品種,80%以上的處方藥被涵蓋,更有多種抗癌藥物被列入其中。
 
這幾乎涵蓋了所有常見病的治療藥物,包括維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)充藥物、心臟疾病藥物、降壓藥、糖尿病藥物、癌癥特效藥、HIV和艾滋病抑制特效藥、白血病特效藥等眾多昂貴或有長期依賴性的藥物。
 
很多原價(jià)幾十萬的原研藥,澳洲公民或居民只要幾十塊錢就可以購買。其余全由澳洲國家財(cái)政補(bǔ)貼。
 
并且,PBS計(jì)劃以每年平均更新600藥物的速度在不斷被完善,多種重要藥物的價(jià)格一降再降。
 
這么便宜的澳洲藥品怎么領(lǐng)?
 
01 申請國民醫(yī)療保險(xiǎn)
 
國民醫(yī)療保險(xiǎn)就是眾所周知的Medicare,免費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)。澳大利亞公民和永久居民都可以參加;部分正在申請澳大利亞永久居留身份或者有澳大利亞工作許可的居民,也可能被允許參加。
 
申請Medicare保險(xiǎn)時(shí)需要填寫國民醫(yī)療保險(xiǎn)申請表 ,并提供護(hù)照、永久居民簽證、個(gè)人資產(chǎn)收入等證明文件。
 
當(dāng)申請獲得批準(zhǔn)后您會(huì)得到個(gè)人專屬的國民醫(yī)療保險(xiǎn)號(hào)碼和一張國民醫(yī)療保險(xiǎn)卡(Medicare card)。就醫(yī)時(shí)需要出示您的醫(yī)療保險(xiǎn)卡,因此建議隨身攜帶。
 
Medicare卡的有效期限為五年。如果更換住址或者家庭增添新成員,要記得及時(shí)更換新的醫(yī)保卡。
 
02 視情況繳稅
 
免費(fèi)醫(yī)療的基金哪里來?澳大利亞政府以稅收形式從國民的收入中提取一定比例,作為醫(yī)療保險(xiǎn)基金。
 
如果符合參加國民醫(yī)療保險(xiǎn)Medicare的資格或者已經(jīng)參加Medicare醫(yī)療保險(xiǎn),就需繳納國民醫(yī)保稅。絕大多數(shù)納稅人需要交納可征稅收入的2%。
 
如果屬于低收入者,澳大利亞政府會(huì)減少或者完全免除國民醫(yī)保稅。如果屬于高收者,除了繳納國民醫(yī)保稅之外,還需再額外繳納國民醫(yī)療保險(xiǎn)附加稅。根據(jù)收入,附加稅的金額為可征稅收入的1.0%-1.5%。
 
03 了解醫(yī)療保障范圍
 
澳大利亞的國民醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍主要包括:醫(yī)院醫(yī)療、門診醫(yī)療、藥品福利、以及其它醫(yī)療服務(wù)。
 
澳大利亞政府制定國民醫(yī)療保險(xiǎn)福利收費(fèi)清單(Medicare Benefits Schedule,簡稱MBS),規(guī)定Medicare可報(bào)銷的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,以及每種醫(yī)療服務(wù)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。政府會(huì)定期更新國民醫(yī)保福利清單上的醫(yī)療項(xiàng)目以及報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。
 
通常在公立醫(yī)院住院、全科醫(yī)生門診可按MBS標(biāo)準(zhǔn)的100%報(bào)銷,專科門診和其它醫(yī)療服務(wù)則按MBS標(biāo)準(zhǔn)的85%報(bào)銷。
 
醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)
 
您可以在澳大利亞的公立醫(yī)院內(nèi)作為公費(fèi)病人獲得醫(yī)療服務(wù)。公費(fèi)病人沒有權(quán)利選擇醫(yī)生,必須由醫(yī)院指派的醫(yī)務(wù)人員為您診治。您也不能選擇何時(shí)住院或手術(shù),緊急情況下例外。您將和其他病人在大病房合住,等等。
 
作為公費(fèi)病人在公立醫(yī)院的食宿、治療、護(hù)理、以及出院后的后續(xù)治療的費(fèi)用是免費(fèi)的。Medicare會(huì)根據(jù)國民醫(yī)療保險(xiǎn)的MBS標(biāo)準(zhǔn)的100%支付公立醫(yī)院的費(fèi)用。
 
醫(yī)院外醫(yī)療服務(wù)
 
在醫(yī)院之外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,如全科和??漆t(yī)生醫(yī)生診所、醫(yī)療中心、化驗(yàn)檢查中心等接受醫(yī)療服務(wù),Medicare可報(bào)銷全部或部分費(fèi)用。
 
Medicare 可報(bào)銷的醫(yī)院外醫(yī)療服務(wù)有:
-全科醫(yī)生和??漆t(yī)生診療費(fèi);
-由醫(yī)生操作的醫(yī)學(xué)化驗(yàn)檢查費(fèi),如X-光等;
-眼科醫(yī)生操作的眼科檢查;
-由醫(yī)生執(zhí)行的大部分手術(shù)和治療;
-由政府批準(zhǔn)的牙醫(yī)執(zhí)行的部分牙科手術(shù);
-以及其它Medicare批準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。
 
在醫(yī)院外,您可以自己選擇去全科醫(yī)生診所看病。如果要看??漆t(yī)生,則需要通過全科醫(yī)生或其他??漆t(yī)生轉(zhuǎn)診。如果不通過轉(zhuǎn)診,Medicare可能不報(bào)銷或者只報(bào)銷部分??漆t(yī)生的醫(yī)療費(fèi)。
 
MBS 對(duì)??漆t(yī)生的報(bào)銷費(fèi)用比全科醫(yī)生更高。根據(jù)不同的???,可報(bào)銷的診療費(fèi)不等。
 
藥物福利計(jì)劃
 
澳大利亞政府通過藥物福利計(jì)劃(Pharmaceutical Benefits Scheme,簡稱PBS)為參加Medicare國民醫(yī)療保險(xiǎn)的病人提供處方藥補(bǔ)助。
 
在藥房購買處方藥時(shí),出示國民醫(yī)療保險(xiǎn)卡,個(gè)人只需支付部分藥費(fèi),剩余部分由政府補(bǔ)貼。但是不屬于藥物福利計(jì)劃補(bǔ)助范圍的藥品,則要患者本人自費(fèi)支付全額費(fèi)用。
 
此外,澳大利亞政府還制定了藥物安全網(wǎng)計(jì)劃,當(dāng)個(gè)人或家庭的藥物支出超出臨界線,您可以向藥房領(lǐng)取一張優(yōu)惠卡。再需要買處方藥時(shí),每個(gè)藥品只需支付不超過6.10澳元的自付費(fèi)。
 
這就是澳洲藥品白菜價(jià)的出處了!
 
04 不報(bào)銷的醫(yī)療服務(wù)
 
雖然大部分醫(yī)療服務(wù)都可以報(bào)銷,但有些不行,如多數(shù)牙科檢查和治療項(xiàng)目、非臨床需要的醫(yī)療、救護(hù)車的急救費(fèi)用、助聽器、眼鏡和隱形眼鏡等。
 
05 報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的方法
 
Medicare提供多種形式幫助報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。一般情況下,看病后可以由醫(yī)生直接將帳單發(fā)到Medicare部門結(jié)算,或者由病人先付費(fèi)再向Medicare申請報(bào)銷。
 
許多醫(yī)生診所提供Medicare電子報(bào)銷服務(wù),Medicare將報(bào)銷的費(fèi)用直接匯到您的賬戶。去Medicare辦事處報(bào)銷的話,必須帶上看病的收據(jù)和全民醫(yī)療保險(xiǎn)卡去辦理。

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